一边是人均寿命的延长，一边是慢性病的侵袭；一边是对健康无比的渴望，一边是迈不开的双腿；一边是勤勤恳恳地护肤，一边是孜孜不倦地熬夜......近日发布的《2019国民健康洞察报告》（以下简称《报告》）为公众展示了一幅光怪陆离的中国人健康画卷。
据了解，该《报告》由丁香医生联合健康报移动健康研究院执行，主要围绕公众对于健康的态度和行为进行了调查研究。通过对5万余人的数据分析，执行者发现了诸多有趣甚至相互矛盾的现象。其对政府、行业、产业和公众的健康决策颇具参考意义。
93%的“最重要”VS40%的“不及格”
随着经济水平的发展、医疗水平的提升及健康保障体系的完善，近些年我国新生儿死亡率继续降低，人均期望寿命不断延长。但与此同时，由于受到慢性病等因素的影响，健康状况却并没有跟上寿命增长的脚步。
《报告》引述世界卫生组织的研究称，在过去近30年的时间内，全球人均期望寿命增加了9.4年；而人均健康期望寿命则仅增加8.0年。这就意味着，有更多的人会在不健康的情况下生活更长的时间。
这种两重性在此次调研中也得到印证：人们在对健康愈加重视的同时对自身状况给出了低分。
调研显示，“健康”这一选项在公众心目中的重要性高达9.6分。在生活态度方面，当把身体健康与财富、工作进行比较时，93%的公众认为身体健康是最重要的事，“幸福家庭”和“心理健康”分列二三位。公众对于健康的重视程度，远远超过“拥有财富”和“满意的工作”。
一个有趣的发现跟年龄有关：年纪越大对于身体健康和心理健康表现出越高的重视程度，而年纪越轻对于享受生活、拥有财富和满意的工作则表现出越高的重视程度。对于幸福家庭的追求，90后的重视程度远低于其他年龄群体。
尽管各年龄阶层都展现出对健康的广泛关注。但与之相对的，则是落差巨大的现实。当对自身实际健康情况进行评分时，只有10%的公众认为自身健康状况可以达到9~10分；40%的公众认为自身健康状况在6分以下。公众健康状况的自评平均分仅6.8，刚过及格线。
70前、70后、80后、90后四个年龄段的公众，对于健康的自评呈现阶梯式下降的趋势。尤其是80后、90后年轻人，同时面临着职场压力和生活压力，健康自评分数均未达到7分。“养生”不再是属于中老年人的专用词汇，反而成为80后、90后人群的流行词。
不过，年轻人的养生也有自己的名字：朋克养生！其特征是“一边是勤勤恳恳地护肤，一边是孜孜不倦地熬夜；一边作死，一边自救；啤酒加枸杞，可乐放党参；蹦迪时穿上秋裤，贴上暖宝宝；一边暴饮暴食，一边‘养胃’；吃完大鱼大肉，再来一盘青菜，就会觉得很养生”。
90后要颜值，80后要心情，70后要睡眠
调研中，一个不起眼的数据可以反映为何人们会对自己的身心健康状况给予不高的分数：96%的公众表示自己存在健康相关的困扰。其中排名前三位的分别是：皮肤状态不好（90后最为关注）、焦虑抑郁（80后的重点问题）、睡眠不佳（70后的首选）。
女性在皮肤状态方面受到比男性更多的困扰；而男性在性生活与血压血糖血脂等问题上的困扰远高于女性。虽然常认为男性更易受脱发影响，但数据显示：女性在脱发上所产生的困扰比男性更加严重。
在焦虑、抑郁等心理方面的问题上，年轻人的困扰明显高于中老年人，他们对于胃肠问题的担忧也高于中老年人；而中老年人对于骨质关节、血压血糖血脂问题的担忧高于年轻人。
公众对于睡眠的重要性打分达到9.5分，而对于自身睡眠满意度只有6.7分。其中，年轻人满意度低于老年人。年轻人比老年人受到更加严重的睡眠问题困扰。84%的90后存在睡眠困扰；而70前公众中，这个数字是76%。公众平均睡眠时间7.2小时。90后的睡眠时长最长，为7.4小时；而70前的睡眠时长最短，为6.8小时。
76%的公众受到的睡眠困扰是睡眠障碍。睡眠障碍的主要表现是难以入睡，或者无法一觉睡到天亮，容易在夜间醒来；睡眠时间不够长；总是早醒、梦多、早上起不来等。睡眠障碍容易造成白天疲惫、注意力不集中、工作效率低下、情绪不稳定等问题。年轻人的睡眠困扰集中在睡不好、难入睡等方面；而老年人的睡眠困扰，则更集中在晚上易醒来。
73%的公众在出现睡眠困扰后会采取各种办法解决睡眠问题，50%会通过规范睡眠时间来解决睡眠问题。枕头、床垫、香薰等辅助睡眠的工具，近年来也得到了很多失眠者的偏爱。但值得关注的是，有27%的公众对于睡眠问题没有任何解决手段，只能硬扛。
北京协和医院神经内科主任医师王含说，睡眠是人类进化至今仍最有效的自我疗愈手段。当身边的人出现身体疲劳或是患病，我们都会习惯说“好好休息”。但是，当我们自己遇到问题，常常未必首先想到调整睡眠。
她还指出，认知行为治疗是治疗成人慢性失眠的首选方案之一，其中纠正不良的睡眠卫生习惯是首要描施，包括睡前4～6小时不要饮用兴奋性物质和暴饮暴食、不用酒精助眠、适度锻练、规律作息等。另外有接近1/3的人选择助眠用品，从床品、眼罩等用品到香熏和保健品，也体现了现代社会物质丰富给人们生活带来的便利和帮助。
运动：有多少“爱”难以“重来”
在运动这一点上，公众的重视程度和现状呈现为最宽的知行鸿沟。公众普遍认可运动对于健康的重要性，评分达9.2分，半数以上甚至认为运动的重要性为满分10分。但公众对于自身运动状态的满意度，却只有5.5分，仅有不到三分之一的公众认为自己的运动现状及格。
锻炼频率少于每周1次的公众占比高达47%，可以做到经常参加体育锻炼（每周大于3次）的公众仅占30%，反映出人们体育锻炼的参与度普遍不高；其中女性不参与体育锻炼（少于每月1次）的比例明显高于男性。从年龄分布来看，80后和90后的年轻人经常参加体育锻炼的比例较低，仅为25%左右；同时，调查呈现出随年龄增大，经常参加体育锻炼的人数百分比逐步上升的趋势，70前人群可高达到73%。
散步和跑步因简单方便、适用性强成为公众最喜爱的运动方式，选择比例分别为66%和45%。在休闲运动中，骑自行车最受青睐，占比23%。“小球类”运动中，羽毛球的参与人数最多；而在“大球类”运动中，篮球最受欢迎。
从性别分布来看，篮球、足球等对抗比较激烈的运动以男性显著占主导，而瑜伽、健身操等展示柔韧性的运动则女性更为喜爱。随着年龄增大，公众更倾向于散步这种运动量相对较小的方式作为日常运动，而选择跑步、器械运动等强度较大的运动或选择瑜伽、健身操等需要身体柔韧性的运动占比逐渐减少。
大众选择户外健身的比例最高，25%的公众会选择室内健身房或专业健身场馆，还有18%的人会选择在家运动。从年龄来看，年龄层次越低，在收费场馆运动的占比越高；反之，年龄越大，则越倾向于在公共体育场所运动。这反映出不同年龄层体育消费观念的差异。从性别分布来看，女性选择在家里运动的比例高于男性，这可能与女性偏爱瑜伽、健身操等运动方式有关。
首都医科大学附属北京友谊医院骨科主治医师齐峥认为，运动对于健康的重要性已广受认可，但实际上参加运动的公众类疾病比例并不高，参与运动的公众年龄和性别结构仍不平衡。一方面，“工作忙”限制了年轻人的运动时间；另一方面，“我还年轻，疾病还远”的错觉也成为了不运动的借口。事实上，上班族由于久坐、低头、不爱运动等不良工作习惯，已经成为颈腰痛、肥胖等问题的高发人群。另外，女性通常在家庭中投入更多的精力，从而导致运动被忽视。而女性如果没有在年轻时通过加强运动储备足够的峰值骨量，未来会更容易罹患骨质疏松症。（董伟）
责编：卢思宇
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